Communicatie in het ziekenhuis

Herken je deze situatie?

De verpleegkundige belt de arts-assistent.
Arts-assistent: Ja?
Verpleegkundige: Hm, ik vroeg me af of je, uhm, kunt komen om naar een patiënt te kijken
Arts-assistent: Waarom?
Verpleegkundige: Hij, eh, doet het niet zo goed.
Arts-assistent: Wat is er aan de hand?
Verpleegkundige: Hij zou naar huis gaan maar hij zegt dat hij zich raar voelt.
Arts-assistent: Wat bedoel je, raar?
Verpleegkundige: Hij ziet er niet goed uit en hij voelt koud aan.
Arts-assistent: Heb je nog aanvullende waarden zoals diurese gecontroleerd?
Verpleegkundige: Oh, sorry, ik zal de verschillende waarden meten.
Arts-assistent : Ik zie nu eerst een paar consulten daarna kom ik wel naar je toe.

En wat vind je van de volgende?

Arts-assistent: belde je me?
Verpleegkundige: Ja, ik heb een patiënt, meneer de Bruin, die een week geleden werd opgenomen met bloedverlies per anum. Hij voelt koud en klam aan en zijn bloeddruk is gedaald. Hij is bekend met hypertensie en gebruikt beta-blokkers. Zijn pols is nog normaal en hij klaagt over buikpijn. Ik wil graag dat je komt en deze patiënt beoordeelt.

Arts-assistent: Dat klinkt acuut! Ik kom er aan. Zou je hem intussen 5 liter zuurstof willen geven en infuusmateriaal willen klaar zetten inclusief een zak 500 ml Voluven?

Het lijkt zo eenvoudig, maar een boodschap helder overdragen is een kunst. In het kader van het Outreachproject wordt gebruik gemaakt van een gestructureerd communicatieschema: Reason, Story, Vital Signs and Plan (RSVP) schema. Kun je in het laatste voorbeeld analyseren welke stukjes voor ieder onderdeel staan?

Communiceren volgens een vaste structuur helpt om niets te vergeten en, ook belangrijk, geen onnodige informatie over te dragen. Het is daarnaast van belang dat je de boodschap in de IK vorm overdraagt en bij Plan duidelijk aangeeft wat jij van de ander verwacht.

Dit voorbeeld is overgenomen uit de Alert cursus, deze wordt in het Radbouziekenhuis gegeven aan verpleegkundigen en artsen met als doel patienten met vitaal bedreigde functies tijdig te herkennen en hier adequaat op te reageren.