Aandacht voor slaap op de IC
De gemiddelde patiënt op de IC slaapt slecht. Slaap is een essentieel onderdeel tijdens het herstel van een kritieke ziekte, ontbering ervan kan leiden tot serieuze problemen zoals toename in delirium aantal, vertraagt herstel en daardoor langere beademingsduur en opnameduur op de IC. Een belangrijk probleem dus!
Naast factoren als geluid, licht en activiteiten op de afdeling zijn ook zaken als medicatie, ziekte en angst belangrijke factoren voor slaapgebrek. Daarnaast geven de meest gebruikte middelen om patiënten ‘in slaap’ te houden (sedativa zoals midazolam en propofol), juist een vermindering van de kwaliteit van slaap. Dit komt doordat de diepere niveaus van de slaapcyclus niet worden bereikt, waardoor de genoten slaap niet als herstellend en verkwikkend wordt ervaren.
In het Radboudumc wordt een evidence based (zorg-)protocol ter bevordering van slaap ontwikkeld. Hierbij krijgen verpleegkundige interventies ter bevordering van slaap primair de aandacht. Het doel hiervan is om de IC verpleegkundige handvaten te bieden om een optimale omgeving te creëren voor slaap. Daarnaast is er aandacht voor het optimaliseren van medicatie om effectieve slaap zo min mogelijk te belemmeren en zo mogelijk te stimuleren. Bij de ontwikkeling van het slaapprotocol draagt ook de HAN een steentje bij: twee HBO-V studenten helpen bij het doen van onderzoek naar slaapbevorderende interventies en voeren een nulmeting uit om de effecten van het protocol op termijn te kunnen evalueren. Daarnaast helpen zij mee om de registratielast voor de verpleegkundige zo laag mogelijk te houden door de validatie van een snelle slaapscore uit te voeren. Later dit jaar zullen we hier op dit blog nog een keer aandacht aan besteden.
Paul Rood
Verpleegkundig expert i.o. IC/MC Radboudumc
Paul.Rood@radboudumc.nl