Recentelijk is door de medische beroepsvereniging van de Intensive Care (NVIC) de richtlijn Delirium op de Intensive geaccordeerd.

Dit is voor onze IC praktijk vooral erg belangrijk omdat in toenemende mate delirium screeningsinstrumenten (om delirium bij de IC patiënt te kunnen vaststellen) worden geïmplementeerd. Uit onderzoek is namelijk bekend dat als patiënten niet standaard worden gescreend op delirium ongeveer 60-70% van de delirium gevallen niet worden herkend door zowel de verpleegkundigen (60%) als door de artsen (70%). Eveneens weten we uit onderzoek dat IC-patiënten met een delirium langer aan de mechanische beademing liggen, langer op de IC en in het ziekenhuis verblijven en vaker overlijden dan niet delirium patiënten. Uit implementatie onderzoek in het UMC St Radboud is gebleken dat vroegherkenning middels een delirium screeningsinstrument kan bijdragen aan een verkorting van de delirium behandeling(1). Maar wil de implementatie van een delirium screeningsinstrument succesvol zijn dan is het ook belangrijk dat de artsen anticiperen op de resultaten van de screening uitgevoerd door de IC-verpleegkundigen. Dit betekent dat naast de implementatie van het instrument ook aandacht moet zijn voor de invoering van een delirium behandelingsprotocol. En juist de goedgekeurde richtlijn kan hiervoor als leidraad gebruikt worden door alle IC’s in Nederland.

Dit is dan weer een belangrijke zet in de kwaliteitsverbetering van de zorgverlening voor onze intensive care patiënten.

Reference List

  (1)   van den Boogaard M., Pickkers P, van der Hoeven H., Roodbol G, van Achterberg T., Schoonhoven L. Implementation of a delirium assessment tool in the ICU can influence haloperidol use. Crit Care 2009 Aug 10;13(4):R131.